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공무상 요양비

사립학교교직원연금공단에 가입되어 있는 교직원 중 직무상 재해로 인명·신체상의 손해를 입은 자는 본인 또는 유족이 직무상 요양비를 사립학교교직원연금공단에 신청하여 받을 수 있음

신청대상 : 사립학교교직원 연금공단으로부터 직무상 요양승인을 받은 자

지급절차

  1. 요양승인 신청 : 본인 또는 유족이 소속기관으로 신청서류 제출
  2. 조사·이송 : 소속기관장이 관련 경위 조사 후 이송
  3. 요양승인 : 연금급여심의회를 거쳐 사립학교교직원연금관리공단 이사장이 결정
  4. 요양비 지급신청 : 교직원 본인 또는 유족이 국민건강보험공단에 지급신청
  5. 요양비 지급 : 국민건강보험공단에서 지급

지급신청 항목

  • 건강보험 급여항목 중 본인부담금
  • 건강보험 비급여항목 중 공무상 요양급여에서 추가로 인정하는 항목
    • 공무상 산정비
      • 식대(혹은 영양식대), 약제비, 보조기, 입원료(병실료 차액), 보철구, 진단서발급수수료, 초음파검사료, MRI촬영료
    • 공무상 간호비
    • 공무상 이송비

지급금액 : 공무상 요양자가 요양기관에 지불한 전액을 지급하지 않고, 산업재해보상 보험 요양급여산정기준 등에 의거 지급함

제출서류

  • 공무상요양비 지급신청서(본인작성) 1부
  • 진료비 명세서 사본(요양기관 발행) 1부
  • 진료비 계산서 사본(요양기관 발행) 1부
  • 영수증 사본(요양기관 발행) 1부-진료비계산서에 영수사실이 나타나면 제출 불필요
    • 공무상 요양비 지급신청서 서식은 총무팀에 비치
    • 영양식대, 보조기, 입원료(병실료 차액), 보철구, 진단서발급수수료, 초음파검사료, MRI촬영료, 간호비, 이송비는 담당의사의 진료소견을 공무상요양비 지급신청서에 반드시 기재하여야 함

담당 : 정민자 (☎ 031-249-8795/ FAX 031-243-2194)